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            專題

            首頁 > 專題 > 清遠市婦幼保健院內(nèi)設(shè)科室(部門)及其工作職責(zé)(五)

            清遠市婦幼保健院內(nèi)設(shè)科室(部門)及其工作職責(zé)(五)

            發(fā)布日期:2013-12-24
                產(chǎn)科工作職責(zé):
                一、保持病區(qū)整齊、安靜、清潔。
                二、對急診產(chǎn)婦要熱情接待,認(rèn)真觀察包括全面復(fù)習(xí)產(chǎn)科門診病歷,聽胎心音、觀察宮縮,查是否破膜,并常規(guī)測量血壓,先兆臨產(chǎn)的產(chǎn)婦由住院醫(yī)生填寫產(chǎn)科住院病歷表,收入院待產(chǎn)。
                三、產(chǎn)婦在待產(chǎn)中,值班者應(yīng)主動關(guān)心,做好病情解釋工作,了解心理需求,做好身心整體護理。
                1、加強基礎(chǔ)護理,防止發(fā)生并發(fā)癥。
                2、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,每30分鐘-1小時聽胎心音一次,觀察宮縮及根據(jù)宮縮情況隨時檢查了解宮口擴張及先露下降。
                3、初產(chǎn)婦宮口開全時及經(jīng)產(chǎn)婦宮口開3-4cm送上產(chǎn)床,做好接生準(zhǔn)備。
                4、點滴催產(chǎn)素時要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,要有醫(yī)師護士看護,由8 gu/分開始,根據(jù)宮縮情況每15-30分鐘調(diào)整一次滴數(shù),每次調(diào)速4-8 gu/分,并聽胎心音一次,嚴(yán)格觀察產(chǎn)程進展,30分鐘-1小時肛查一次,每4小時測血壓一次,如出現(xiàn)異常即停滴催產(chǎn)素。
                四、早期破膜入院者,應(yīng)向產(chǎn)婦交待病情及注意事項,胎頭未入盆者絕對臥床休息,預(yù)防臍帶脫垂。預(yù)防感染,保持外陰清潔。
                五、接生、陰檢要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,工作人員不留長指甲,不帶任何手飾,防止交叉感染及并發(fā)癥發(fā)生。
                六、產(chǎn)婦產(chǎn)后在產(chǎn)房留察2小時,注意血壓、脈搏、面色及宮縮、陰道流血情況,各項無異常方能轉(zhuǎn)到產(chǎn)休區(qū)。
                七、產(chǎn)房區(qū)的工作人員,應(yīng)具備高度的責(zé)任心,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,敏捷的思維,有一定的產(chǎn)科?评碚撝R及熟練的技術(shù)操作,并能熟練掌握產(chǎn)科各項急癥搶救程序。
                八、產(chǎn)房區(qū)的各種醫(yī)療器械、物品、藥品應(yīng)有專人負責(zé),定位入置,定期檢查,補充完善。
                九、值班者應(yīng)熱情接待新入院產(chǎn)婦,主動關(guān)心待產(chǎn)產(chǎn)婦,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進展,監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況,做好產(chǎn)婦身心整體護理。
                十、產(chǎn)房應(yīng)保持清潔整齊,安靜,不得大聲喧嘩。進入產(chǎn)房區(qū)必須更換專用的衣服、拖鞋,非產(chǎn)房工作人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自入內(nèi)。
                十一、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、產(chǎn)房消毒隔離制度。
                十二、嚴(yán)格執(zhí)行愛嬰醫(yī)院制度,產(chǎn)后半小時內(nèi)實行母嬰皮膚早接觸、早吸吮。
                十三、病人出院后,應(yīng)做好清潔消毒,更換所用過被服,產(chǎn)床用消毒水擦抹。
             
                產(chǎn)前診斷中心工作職責(zé):
                1、負責(zé)產(chǎn)前診斷技術(shù)項目包括:遺傳咨詢、醫(yī)學(xué)影像、血清學(xué)產(chǎn)前篩查、生化遺傳、細胞遺傳和分子遺傳等用于篩查和診斷胎兒遺傳病和出生缺陷的技術(shù)服務(wù)。
                2、對孕婦實施產(chǎn)前篩查及應(yīng)用產(chǎn)前診斷技術(shù),應(yīng)當(dāng)遵循知情選擇的原則,并簽署知情同意書。接診醫(yī)師應(yīng)避免無適應(yīng)癥等醫(yī)學(xué)指征的產(chǎn)前診斷。
                3、積極進行孕期保健、生育健康、產(chǎn)前篩查等有關(guān)知識的宣傳,并針對孕期情況進行產(chǎn)前篩查。
                4、對經(jīng)產(chǎn)前診斷發(fā)現(xiàn)胎兒異常但選擇繼續(xù)妊娠的孕婦,應(yīng)進行追蹤監(jiān)測,并做好詳細記錄。
                5、不得擅自進行胎兒的性別鑒定。
                6、嚴(yán)格執(zhí)行遺傳病和出生缺陷的產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)轉(zhuǎn)診、會診制度。對開展產(chǎn)前篩查技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)轉(zhuǎn)診的病例定期進行統(tǒng)計分析與反饋。
                7、加強質(zhì)量管理,嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部《產(chǎn)前診斷技術(shù)規(guī)范》、產(chǎn)前診斷技術(shù)各項規(guī)章制度及職業(yè)道德,定期對產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)進行質(zhì)量自查。
                8、做好產(chǎn)前診斷技術(shù)信息資料的登記、統(tǒng)計、分析,并定期上報。
                9、嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)檔案管理和追蹤觀察制度,對可疑和確診陽性病例進行追蹤觀察,對疑難病例定期進行討論,以提高產(chǎn)前診斷的準(zhǔn)確率。
                10、協(xié)助當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門承擔(dān)轄區(qū)產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)人員培訓(xùn)及對開展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行質(zhì)量管理與技術(shù)指導(dǎo)。
                11、接受轄區(qū)衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理,完成其交辦的產(chǎn)前診斷工作任務(wù);接受上級產(chǎn)前診斷機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)與質(zhì)量管理。
             
                中醫(yī)科工作職責(zé):
                一、中醫(yī)科應(yīng)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨,積極搞好門診和病房工作。
                二、中醫(yī)科病員的入院、出院、飲食、護理均由中醫(yī)決定。診斷、治療以中醫(yī)方法為主,或中西醫(yī)結(jié)合治療。
                三、中醫(yī)可按病員病情簽署診斷等有關(guān)醫(yī)療證明。根據(jù)理、法、方、藥的原則,認(rèn)真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷(包括門診病歷)。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔,要簽全名。
                四、對于年老、經(jīng)驗豐富的中醫(yī),應(yīng)配備水平較高的青、壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)師,作為助手,繼承并整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗,積極開展中醫(yī)的科研工作。
                五、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作,認(rèn)真帶好進修、實習(xí)人員,定期開展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動。
                六、積極采集民間土、單、驗方,進行整理、篩選、驗證,對確有療效的要推廣應(yīng)用。
                七、積極弘揚中醫(yī)的特長,如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等,設(shè)?崎T診方便群眾就醫(yī)。
                八、院外處方原則上不轉(zhuǎn)抄,只能供參考。醫(yī)師未見患者,一概不得開處方和抄方。
                九、對于特殊的煎藥方法及服藥時間,醫(yī)師要向患者交代清楚,并在處方上注明。
                十、在弘揚中醫(yī)特長的同時,有選擇地吸收和應(yīng)用西醫(yī)的成功經(jīng)驗,不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治病的新路子。
             
                小兒神經(jīng)康復(fù)科工作職責(zé):
                一、負責(zé)門診、住院小兒康復(fù)科病兒的運動、理療、針灸、推拿、水療、言語訓(xùn)練等治療以及功能鍛煉,指導(dǎo)并承擔(dān)有關(guān)科研和教學(xué)任務(wù)。
                二、醫(yī)師根據(jù)病兒疾病的特點和病兒的具體情況,制訂合適的運動治療方案。對病兒的相關(guān)功能狀況進行定期評估,并做好詳細記錄,根據(jù)患者實際擬定治療目標(biāo)及治療方案。
                三、在治療過程中要密切觀察、了解病兒的情況和反應(yīng),并向病兒家長交待注意事項和家庭的訓(xùn)練方法,取得病兒家長的合作。
                四、接受臨床科室會診的邀請,認(rèn)真做好病人的治療工作,對到本科就診的病兒由本科醫(yī)生直接診治,填寫治療卡(理療處方),交費、記帳后方可到治療室治療。
                五、嚴(yán)格掌握并遵守各種治療儀器設(shè)備的操作程序及其適應(yīng)癥和安全措施,對初診病兒應(yīng)說明治療時的注意事項,認(rèn)真檢查各項準(zhǔn)備工作,防止差錯事故發(fā)生。
                六、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和技術(shù)操作規(guī)程。治療前交待注意事項,治療中細心觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。治療后認(rèn)真記錄。
                七、進行高頻治療時應(yīng)除去病兒身上一切金屬物,注意地面與病兒的隔離。病兒和操作者在進行治療時,切勿與磚墻、水管或潮濕的地板接觸。高頻機器應(yīng)避免與地面接觸。超高頻率治療器材用于電療前,必須檢查導(dǎo)線接觸是否完善,板極有無裂紋、破損,否則不能使用。下班前,所有理療器械一律切斷電源。治療中,病兒不能觸摸機器。
                八、醫(yī)生要隨時深入了解病兒病情的變化,技護人員必須密切觀察病兒治療的反應(yīng),及時向醫(yī)生反映,同時多聽取有關(guān)臨床科室醫(yī)生的意見,不斷總結(jié),提高運動、理療、針灸、推拿、水療、言語訓(xùn)練等治療以及功能鍛煉的效果。
                九、理療室工作人員(包括醫(yī)師、技師、護士)將每次理療情況應(yīng)分別記錄于門診或住院病歷,并在理療卡上簽名,療程結(jié)束后應(yīng)進行復(fù)診,根據(jù)療效情況決定繼續(xù)治療、暫停治療或改用其他方法。
                十、加強各種儀器、醫(yī)療器械保管、維修、保養(yǎng)工作,各種儀器要專人操作、專人保管、經(jīng)常檢查,定期保養(yǎng)(各種治療儀,季度由技師等工程技術(shù)人員檢查一次)。

                十一、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,避免引起交叉感染,保持治療室的整潔、肅靜。

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