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            家庭科學(xué)育兒

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            反復(fù)咳嗽、喘息久治不愈?原來是因?yàn)?.....

            發(fā)布日期:2021-05-08

                孩子咳嗽老是不好,怎么回事?其實(shí),孩子反復(fù)咳嗽或反復(fù)咳嗽伴喘息發(fā)作,有可能是哮喘的臨床表現(xiàn)。
                孩子為什么會反復(fù)咳嗽、喘息?
                咳嗽或喘息是兒童最常見的癥狀,是就診或住院最常見的原因,約三分之一的兒童在3歲前至少經(jīng)歷過一次急性喘息發(fā)作。喘息是因?yàn)闅饬魍ㄟ^狹窄的氣道時(shí)產(chǎn)生湍流形成的聲音?却畛R姷脑蚴歉腥,其中最常見的是呼吸道合胞病毒感染引起,另外鼻病毒等其他病毒感染也會導(dǎo)致咳喘。
                孩子反復(fù)咳嗽、喘息有什么危害?
                1、影響身體發(fā)育。咳喘反復(fù)發(fā)作使孩子經(jīng)常感到疲勞、頭暈等不適,而且反復(fù)咳喘會損害肺功能。
                2、影響孩子學(xué)習(xí)和心理健康。因?yàn)樯〗?jīng)常缺課,學(xué)習(xí)成績跟不上,與老師、同學(xué)關(guān)系越來越疏遠(yuǎn),容易抑郁、缺乏自信。
                3、影響家庭。父母因照顧孩子而誤工,孩子看病的醫(yī)藥費(fèi)也會給家庭帶來長期的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
                如果孩子反復(fù)出現(xiàn)咳喘,就要注意是否患上了支氣管哮喘。
                支氣管哮喘如何診斷?
                支氣管哮喘是兒童時(shí)期最常見的慢性氣道疾病,以反復(fù)發(fā)作的喘息、 咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現(xiàn),常在夜間或凌晨發(fā)作或加劇。20 余年來我國兒童哮喘的患病率呈明顯上升趨勢。大于6歲的兒童哮喘的診斷,主要依據(jù)呼吸道癥狀、體征及肺功能檢查,并排除可引起相關(guān)癥狀的其他疾病。
                但對于小于6歲的兒童,目前尚無特異性的檢測方法作為哮喘診斷的確診依據(jù)。喘息兒童如果具有以下臨床特點(diǎn)時(shí)高度提示哮喘的診斷:
                (1)多于每月1次的頻繁發(fā)作性喘息;
                (2)活動誘發(fā)的咳嗽或喘息;
                (3)非病毒感染導(dǎo)致的間歇性夜間咳嗽;
                (4)喘息癥狀持續(xù)至3歲以后;
                (5)抗哮喘治療有效,但停藥后又復(fù)發(fā)。
                早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵
                眾多研究證明,兒童哮喘的早期干預(yù)和規(guī)范化管理有利于疾病控制,改善預(yù)后。因此明確診斷為哮喘,應(yīng)立即開始哮喘控制治療。
                6歲以下兒童如果有下列的5種情況也要開始治療。
                第一種情況:癥狀體征提示哮喘;
                第二種情況:三個(gè)月內(nèi)有大于等于三次的喘息;
                第三種情況:改良哮喘預(yù)測指數(shù)陽性;
                第四種情況:四周或者更長時(shí)間,每周有咳喘癥狀,需要治療的天數(shù)大于2天;
                第五種情況:六個(gè)月以內(nèi)超過兩次需使用全身糖皮質(zhì)激素、需急診就診、需住院的嚴(yán)重發(fā)作的喘息。
                若有以上5種情況的任意一種,應(yīng)盡快就診,參照哮喘治療方案治療,并定期評估治療效果。
                哮喘是慢性疾病,所以需要長期治療,家長切不可擅自減藥或停藥,過早減藥或停藥均可導(dǎo)致哮喘再次發(fā)作。
                反復(fù)咳喘不可怕,早發(fā)現(xiàn)、早診斷,長期規(guī)范治療是關(guān)鍵。

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