常言道，十男九痔十女十痔，痔瘡是發(fā)病率很高的一種疾病。長(zhǎng)期便血，患者誤以為是痔瘡導(dǎo)致，其實(shí)真相可能是結(jié)腸癌在“作祟”。近日，市民黃女士由于反復(fù)便血到我院內(nèi)鏡中心做檢查，結(jié)果顯示為結(jié)腸癌。
    內(nèi)窺鏡中心主任蘇利國(guó)表示，大腸癌（也可稱作結(jié)直腸癌）的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療，如果黃女士提前一年進(jìn)行腸鏡檢查，則完全可能避免息肉癌變或在癌早期得到根治。
    大腸癌早期并無(wú)明顯征兆
    事實(shí)上，大腸癌大多數(shù)來(lái)源于大腸息肉的癌變，在早期是幾乎感覺(jué)不到任何不適，發(fā)病非常隱蔽，一般認(rèn)為，大腸息肉轉(zhuǎn)變?yōu)榇竽c癌需要5-15年的時(shí)間。
    以黃女士為例，她今年56歲，反復(fù)便血或膿血便1年余，來(lái)我院做腸鏡檢查，見(jiàn)直腸環(huán)形腫物，表面潰爛污苔，活檢送病理提示結(jié)腸腺癌，到上級(jí)醫(yī)院行手術(shù)治療，因腫物距肛門口僅為3厘米，手術(shù)未能保留肛門，左下腹造瘺并留一糞袋，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
    “如患者提早一年做腸鏡檢查，可能會(huì)在直腸息肉癌變前或癌早期治療，可避免這樣嚴(yán)重的直腸疾病。”蘇醫(yī)生介紹說(shuō)，結(jié)腸癌發(fā)展到一定程度之后，就可能有癥狀表現(xiàn)，最常見(jiàn)的表現(xiàn)是排便習(xí)慣和糞便性狀的這種改變，排便習(xí)慣的改變包括排便次數(shù)改變、便秘、腹瀉或者便秘和腹瀉交替，大便帶血、粘液血便或者是大便變細(xì)等。
    近年來(lái)，隨著生活方式及飲食結(jié)構(gòu)與飲食習(xí)慣的變化，我國(guó)大腸癌發(fā)病率有明顯的上升趨勢(shì)。
    根據(jù)中國(guó)國(guó)家癌癥中心發(fā)表在CA雜志上的《2015年中國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)》結(jié)果顯示，我國(guó)每年結(jié)直腸癌的新發(fā)病例數(shù)為37.63萬(wàn)人，死亡人數(shù)19.10萬(wàn)人，結(jié)果顯示2000年-2011年期間，發(fā)病率明顯升高，死亡率穩(wěn)中有升。
    這些人需要做腸鏡檢查
    “一般而言，40歲以上的人群均有必要進(jìn)行腸鏡檢查，并定期進(jìn)行體檢。”蘇醫(yī)生表示，在40歲以上的人群中，大腸息肉或息肉癌變的患者開(kāi)始增多，是發(fā)現(xiàn)大腸息肉或大腸早期癌關(guān)鍵階段。
    蘇醫(yī)生說(shuō)，大腸癌與遺傳因素和生活環(huán)境有關(guān)系。比如說(shuō)，大腸癌具有遺傳因素，因此，如果家族中有大腸息肉或大腸癌患者，與其有血緣關(guān)系的家屬患上大腸息肉或大腸癌的幾率要比普通人高。過(guò)多攝入高脂肪、紅肉、膳食纖維不足、大腸微生態(tài)紊亂等也是大腸癌發(fā)病的重要原因。
    常見(jiàn)大腸癌的高危人群或高危因素有如下幾點(diǎn)：
    1.便血或大便隱血陽(yáng)性；
    2.有大腸癌家族史；
    3.本人有癌癥史；
    4.長(zhǎng)期吸煙、過(guò)量飲酒、肥胖、活動(dòng)少、年齡大于50歲；
    5.慢性腹瀉、慢性便秘、黏液血便、慢性闌尾炎或闌尾切除史、慢性膽囊炎、或膽囊切除史、長(zhǎng)期精神壓抑者；
    6.有盆腔放療史者。
    蘇醫(yī)生指出，市民如果有符合上述情況者，建議定期去醫(yī)院做腸鏡檢查。早期大腸癌的患者如果進(jìn)行了規(guī)范的手術(shù)治療，是可以獲得根治的。有研究表明，大腸癌以40-50歲年齡段發(fā)病率最高，超過(guò)80%的大腸癌是由腸息肉演變而來(lái)，一般要經(jīng)歷從正常黏膜炎癥到腺瘤性息肉再到癌變的過(guò)程。約25%-80%的人進(jìn)入中年后容易出現(xiàn)大腸息肉，尤其是有慢性腸炎、膽囊切除手術(shù)的人群，有腸道潰瘍性結(jié)腸炎的人，更容易出現(xiàn)。結(jié)腸癌患者往往有腹痛、腹塊、消瘦、貧血等癥狀，有些沒(méi)有明顯腸道表現(xiàn)，也有必要進(jìn)行腸鏡檢查。
    蘇醫(yī)生提醒，40歲以上特別是有大腸癌高危因素的人群應(yīng)及早進(jìn)行大結(jié)腸腫瘤篩查，特別是行腸鏡檢查，是大腸癌早發(fā)現(xiàn)、早治療的最重要手段。
    專家介紹
    蘇利國(guó)，內(nèi)窺鏡中心主任，消化內(nèi)科碩士，副主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)：有20余年臨床工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)消化系統(tǒng)常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷治療有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練消化內(nèi)鏡的操作及鏡下治療，尤其對(duì)大腸息肉切除，內(nèi)痔硬化治療有較高水平。