自2017年12月開始,我院兒科開展了呼出氣一氧化氮測定(FeNO)新技術(shù),目前已完成391例,對哮喘、慢性咳嗽等呼吸道疾病具有指導(dǎo)意義。
呼出氣一氧化氮測定(FeNO)技術(shù)
通過測定呼出氣中NO,檢測上下氣道炎癥。FeNO檢測具有無創(chuàng)、操作簡便、重復(fù)性強(qiáng)等優(yōu)點,越來越成為氣道炎癥性疾病診斷和治療的重要手段,在哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性咳嗽、特異性變態(tài)反應(yīng)、支氣管擴(kuò)張、囊性纖維化、原發(fā)性纖毛運動障礙、間質(zhì)性肺疾病、肺動脈高壓及肺移植等的診療方面具有廣泛的臨床應(yīng)用。
FeNO檢測的適應(yīng)癥包括以下方面:
1、協(xié)助臨床診斷:
(1)慢性咳嗽病因鑒別;
(2)在未用激素治療的患者,確立哮喘的正確診斷;
(3)鑒別非特異性氣道炎癥性質(zhì);
(4)鑒別哮喘和慢性阻塞性肺疾;
(5)無法完成肺功能檢查的兒童>4歲、老弱及術(shù)后患者;
(6)有支氣管激發(fā)試驗禁忌癥者;
(7)需做誘導(dǎo)痰但尚未開展者;
(8)需做支氣管激發(fā)試驗但尚未開展者。
2、指導(dǎo)臨床治療:
(1)預(yù)測哮喘、慢性阻塞性肺疾病或非特異性呼吸道癥狀對應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(主要為吸入激素)的反應(yīng);
(2)激素用量的調(diào)節(jié)指標(biāo);
(3)哮喘惡化、復(fù)發(fā)的預(yù)測指標(biāo);
(4)激素治療停藥的指標(biāo);
(5)判斷和提高激素治療依從性的指標(biāo)。(兒科一區(qū) 張美紅)
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發(fā)布日期:2018-09-30