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            婦幼保健

            首頁 > 健康知識 > 婦幼保健 > 耳朵流膿是怎么回事?

            耳朵流膿是怎么回事?

            發(fā)布日期:2018-08-21

                耳鼻喉科門診經(jīng)常有因?yàn)?ldquo;耳朵流膿”來就診的小朋友,“耳朵流膿”醫(yī)學(xué)上屬于耳溢液,或稱為耳漏,是指外耳道積聚或流出液體,為耳病常見癥狀,是耳鼻喉科門診常見的就診原因。
                耳流膿最多見的原因是化膿性中耳炎,又分為急性和慢性。急性中耳炎多伴有上呼吸道感染,或者不適當(dāng)?shù)耐诙、游泳、外傷等都可繼發(fā)感染引起中耳炎。癥狀可先出現(xiàn)一側(cè)耳痛、發(fā)熱反復(fù)等癥狀,小兒的癥狀較嚴(yán)重,當(dāng)炎癥發(fā)展致鼓膜穿孔,就出現(xiàn)了耳流膿的癥狀。耳朵流出的液體多數(shù)為黃白色粘膿性的分泌物,有時(shí)帶有血性分泌物,慢性化膿性中耳炎以患耳反復(fù)間歇性流膿,膿多有臭味,伴聽力下降為主要癥狀。
                在小嬰兒中,耳流膿多見于外耳道癤。多數(shù)是由不適當(dāng)?shù)耐诙、游泳、洗澡和洗頭時(shí)不潔的水進(jìn)入耳道或嘔奶時(shí)奶汁流入耳道等原因引起。癥狀表現(xiàn)為患兒穿衣、洗澡等接觸到一側(cè)患耳時(shí),嬰兒哭鬧不安,當(dāng)膿腫形成破潰后嬰兒疼痛緩解,較少哭鬧,表現(xiàn)為患耳流膿稠液體。檢查時(shí)見外耳道大量黃色的膿血性分泌物,外耳道腫脹隆起,耳道變窄。
                耳流膿也可由外耳道炎引起?捎赏诙⒉粷嵥杏斡、耳外傷等原因引起,癥狀反復(fù),伴耳道瘙癢、疼痛等癥狀。耳漏性質(zhì)多為黃白色稀薄液體,可有臭味。如合并真菌感染,可見白色、黑色或黃色的霉苔,耳道潮濕時(shí)可見分泌物呈干酪樣,常有腥臭味,常規(guī)治療效果不佳。
            有些油性的耳屎泡濕后也會有黃色的分泌物流出,常被誤認(rèn)為“耳流膿”;颊吲加卸氯,無耳痛等其他伴隨癥狀。這種油性耳屎通常不需特殊處理,有堵塞耳道等癥狀時(shí)可以沖洗或取出。
                當(dāng)耳漏性質(zhì)為清水樣時(shí),應(yīng)高度懷疑腦脊液耳漏,特別是伴有顱腦外傷情況時(shí)更應(yīng)該提高警惕,借助影像學(xué)檢查和分泌物葡萄糖定量測試鑒別腦脊液耳漏,以免耽誤治療時(shí)機(jī),引起不良后果。
                耳朵的多種疾病都可引起耳流膿或耳漏,大家一旦出現(xiàn)耳流膿,要及時(shí)到耳鼻喉科就診,醫(yī)生會根據(jù)耳流膿的性質(zhì)和?茩z查特征,判斷耳流膿的原因,給予及時(shí)的治療,防止相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。(耳鼻喉科 劉慈仁)

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