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            婦幼保健

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            你需要避孕嗎?

            發(fā)布日期:2018-08-21

                每位女性都要尋找最合適自己的避孕方式,只有上了“保險(xiǎn)”,生活才能十全十美。不要隨意多次做人流。對(duì)于一些未婚以及結(jié)婚了但還不想要孩子,但又不慎懷孕的女性來說,人流的確是一種補(bǔ)救手段。但要知道,這終究只是一種補(bǔ)救手段,假如多次做人流,很可能對(duì)女性的子宮內(nèi)膜造成損傷,在以后懷孕了甚至生產(chǎn)時(shí)都可能出現(xiàn)問題,如胎盤粘連、前置胎盤等,生產(chǎn)時(shí)還可能發(fā)生大出血以及感染,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)宮外孕、甚至不孕的后果。
                從機(jī)制上看,避孕的方法主要有三大類:
                一是針對(duì)女性的,主要是抑制卵巢排卵,這可以通過一些長效、短效的避孕方法來實(shí)現(xiàn);
                二是針對(duì)男性的,即不讓精子發(fā)育;
                三是通過宮內(nèi)節(jié)育器等來阻止精子和卵子結(jié)合。
                避孕方法也因人而異,比如:
                急慢性肝炎和腎炎的病人不能選擇口服的或是針劑的避孕藥,可以使用宮內(nèi)節(jié)育器、外用避孕工具及外用避孕藥。
                患有心臟病、高血壓的病人不適合使用口服避孕藥,由于這類藥物會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,建議使用外用避孕工具。甲狀腺功能亢進(jìn)的婦女沒有治愈前也最好不要使用避孕藥。
                月經(jīng)過多的人不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器,建議服用短效避孕藥,這樣可以減少月經(jīng)期出血量。
                主要的避孕方式
                1、藥物避孕
                成功率99.95%,短效的口服避孕藥,如媽富隆和復(fù)方十八甲等。口服避孕藥是迄今最可靠的可逆性避孕方法。
                優(yōu)點(diǎn):安全性高,停藥后在很短時(shí)間內(nèi)就能恢復(fù)生育功能,對(duì)月經(jīng)不調(diào)者和經(jīng)血量過多者起到調(diào)節(jié)作用。
                缺點(diǎn):要天天服,比較麻煩。此外,個(gè)別人在服用后出現(xiàn)副作用,如月經(jīng)期量減少、發(fā)胖等。
                適應(yīng)人群:身體健康、無禁忌癥的育齡女性均可服用。
                2、安全期避孕法
                成功率<30%,這是一種失敗率相對(duì)較高的避孕法。一是女性的月經(jīng)期不好把握,輕易測算不準(zhǔn);二是有的女性會(huì)出現(xiàn)額外排卵。一般來說,女性的月經(jīng)期周期為28到31天,以一個(gè)人在每月的15日來月經(jīng)為例,從15日向前推5天,也就是10到15日就是安全期。假如從15日到20日是月經(jīng)期,20日到25日也是安全期。但這是個(gè)較寬泛的范圍,還有一種觀點(diǎn)認(rèn)為安全期應(yīng)該是月經(jīng)期來前的3天和月經(jīng)期期結(jié)束后的3天。
                3、宮內(nèi)節(jié)育器
                成功率94~99%,這是針對(duì)女性的避孕方法,需要進(jìn)行一個(gè)小手術(shù)才能完成,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的婦產(chǎn)科和婦幼保健院均可做這個(gè)手術(shù)。
                優(yōu)點(diǎn):長效,相對(duì)安全方便,經(jīng)濟(jì),適應(yīng)范圍廣。
                缺點(diǎn):有的女性采用這種方法后會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)期量增多、不規(guī)則出血等情況。適應(yīng)人群:育齡、無禁忌癥的女性,包括暫無生育需求、不想采取藥物避孕的已婚女性。
                4、皮下埋植
                成功率99.9%,這是針對(duì)女性的一種避孕方法,一般是通過導(dǎo)管在女性的上臂內(nèi)側(cè)埋植長效避孕藥,效果可以維持5年,但近年來這一方法使用得越來越少。
                優(yōu)點(diǎn):長效避孕。
                缺點(diǎn):體內(nèi)激素分泌會(huì)有波動(dòng),有的還會(huì)不規(guī)律出血。
                適應(yīng)人群:除有肝、腎疾病者均可。
                5、粘堵術(shù)
                成功率>99%,輸卵管結(jié)扎、粘堵手術(shù),輸精管絕育術(shù)。
                優(yōu)點(diǎn):永久性的避孕方法,但輸卵(精)管還可以復(fù)通。
                缺點(diǎn):復(fù)通率不是100%。而且,復(fù)通后的受孕率也相對(duì)比較低。
                6、安全套
                成功率>95%,這是男性采取的避孕方法。
                優(yōu)點(diǎn):短期避孕,簡單,無副作用,安全有效。更值得一提的是,這個(gè)方法不但可以避孕,還可以有效防止性病、艾滋病的傳播。
                適應(yīng)人群:育齡男性。
                專家提醒:有的男性習(xí)慣在快要射精時(shí)才戴上安全套,這種習(xí)慣是不正確的。由于在男性射精之前,前列腺液中就有可能含有少量精子,因此可能達(dá)不到避孕效果。
                7、體外排精
                成功率<30%,這是男人采取的一種避孕措施。但總的來說,這種方法由于不好把握,失敗的可能性比較大,在各種避孕方法里是最不可靠的,因此不建議使用。
                8、緊急避孕藥
                效果不一,這是女性采取的一種補(bǔ)救方法。是在沒有采取避孕措施后,或是采取了避孕措施但懷孕可能性比較大的情況下采取的一種補(bǔ)救措施。但一定要在72小時(shí)內(nèi)服用緊急避孕藥才有效。
                缺點(diǎn):多次服用緊急避孕藥對(duì)女性的健康很不利,易造成女性內(nèi)分泌紊亂,增加宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)。 (婦科一區(qū) 黃文靜)

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