孕期用藥不能隨心所欲，有一些藥物對(duì)于孕婦來講是禁忌，因此，為了母嬰健康和胎兒發(fā)育，孕期用藥安全要格外注意，不能私自做主，更不能不按照說明書來吃。不然很可能引起胎兒畸形!
    藥物的副作用是人所共知的，一些藥物對(duì)胎兒的不良影響，往往是人們更加擔(dān)心的。如何防止出現(xiàn)藥物性畸胎，是孕婦、家庭需要時(shí)刻注意的問題。由于在孕期濫用藥物、接觸化學(xué)物質(zhì)或用藥不當(dāng)，常常導(dǎo)致胎兒器官形態(tài)構(gòu)造異常。
    到底有哪些藥物可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形呢?我們在此列出一些對(duì)胎兒有害的藥物：
    一、臨床肯定能導(dǎo)致畸形胎的藥物有:
    1.抗癌藥：如氨基喋呤、6-巰基嘌呤、5-氟脲嘧啶等;
    2.性激素：會(huì)使男胎女性化或女胎男性化，或使女嬰發(fā)育至青春期時(shí)易發(fā)生宮頸癌和陰道癌。
    二、可能導(dǎo)致畸形胎的藥物有：
    1.抗癲癇藥：這些會(huì)引起胎兒頭面畸形、心臟畸形、早產(chǎn)、身體和智力發(fā)育遲緩。還會(huì)引起外生殖器異常。有些還會(huì)導(dǎo)致唇裂、腭裂、鞍鼻及指萎縮等畸形。
    2.丙基乙酸：會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)管畸形，致畸作用較肯定，孕期應(yīng)禁止使用。
    3.鎮(zhèn)靜藥:安定導(dǎo)致唇裂和腭裂。利眠寧會(huì)引起死胎、四肢畸形及發(fā)育遲緩。氯丙嗪引起視網(wǎng)膜病變和新生兒抑制。妊娠期間如果睡眠欠佳也盡量不要用鎮(zhèn)靜安眠藥。
    4.降血糖藥:甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲、優(yōu)降糖，在妊娠期間會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、多發(fā)性畸形如先天性心臟病、兔唇、腭裂、骨畸形及血小板下降。妊娠期可用胰島素而避免用降糖藥物。
    5.抗甲狀腺藥:丙硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平，會(huì)引起先天性甲狀腺腫大、甲狀腺功能不全、呆小病和死胎。用放射性碘劑也會(huì)使胎兒甲狀腺功能低下。
    6.抗瘧藥：奎寧�？墒固�兒流產(chǎn)、胚胎耳聾、視力缺陷、腎損傷、腦積水、心臟及四肢畸形。
    7.維生素：服用過量時(shí)會(huì)致畸。雖然維生素是人們熟悉的營養(yǎng)品，但是它的用量要十分慎重，應(yīng)用時(shí)間也應(yīng)注意，以防止對(duì)胎兒造成傷害。
    三、潛在導(dǎo)致畸形胎的藥物或?qū)μ�兒有害的藥物�?br />     1.抗生素：鏈霉素、卡那霉素及新霉素在妊娠全期都不宜應(yīng)用，以免使胎兒患先天性聾或內(nèi)耳前庭損傷而致維持身體平衡發(fā)生障礙�；前奉愃幬镌谌焉镌缙跁�(huì)致畸，妊娠后期會(huì)使新生兒患   溶血型貧血、高膽紅素血癥和引起核黃疸而驚厥死亡或智力低下。氯霉素在妊娠期會(huì)使肝損傷，血小板減少。新生兒期使嬰兒患灰嬰綜合征。
    四環(huán)素族妊娠早期會(huì)使胎兒患先天性白內(nèi)障、手指畸形、腦假性腫瘤及死胎，4個(gè)月后會(huì)使骨發(fā)育不良，牙齒黃染、溶血型黃疸和急性脂肪肝。新生霉素在近產(chǎn)期應(yīng)用易致高膽紅素血癥、新生兒黃疸加重甚至成為核黃疸。喹諾酮類如氟派酸、氟嗪酸在妊娠期間應(yīng)用會(huì)使胎兒發(fā)生關(guān)節(jié)病變。
    2.糖皮質(zhì)激素如可的松、強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍等在妊娠早期應(yīng)用會(huì)引起死胎、早產(chǎn)、唇裂和腭裂。
    3.阿斯匹林和水楊酸鈉在妊娠早期會(huì)引起腦及腎畸形、易出血。妊娠晚期會(huì)引起肝損傷、黃疸及容易出血。
    4.利尿劑如雙氫克尿噻、環(huán)戊甲噻嗪、氯唑酮在妊娠晚期會(huì)引起血小板減少及內(nèi)出血。
    5.中成藥：其毒副作用較小，但是在孕期，凡說明書上注有“孕婦忌用”或“孕婦慎用”的中成藥皆不宜服用。中草藥制劑成分復(fù)雜，作用機(jī)制多種多樣，許多中藥可以導(dǎo)致畸形、流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至死胎，因此，中藥亦應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用。
    妊娠期間，有的藥物是通過影響母體的內(nèi)分泌和代謝，從而影響到到胎兒的，有的則是通過胎盤屏障直接影響到胎兒。最嚴(yán)重的情況下甚至能夠影響到胚胎的分化，導(dǎo)致胎兒的畸形。有的藥物本身雖然是沒有致畸作用的，但是卻能夠在母體新陳代謝的轉(zhuǎn)化下對(duì)胎兒產(chǎn)生致畸作用。
    所以，以下幾點(diǎn)是孕媽媽用藥時(shí)必須注意的：
    1、要避免不必要的用藥，必須要有明確的用處;
    2、一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥;
    3、能用一種藥解決的，就不要用兩種或多種藥物;
    4、能用小劑量，不用大劑量;
    5、嚴(yán)格掌握用藥的劑量和時(shí)間，能停藥就停藥;
    6、在病情允許的情況下，妊娠早期盡量不要用藥，盡量推遲到妊娠中期用藥;
    7、如果病情特殊，必須在早期就使用對(duì)胎兒有害的藥物，那么則需要考慮終止妊娠了。
    8、寧愿用療效肯定的老藥，也不要使用對(duì)胎兒有無不良反應(yīng)尚不確定的新藥。
    除了妊娠期用藥需要特別的慎重之外，妊娠期甚至是懷孕之前的三個(gè)月就要開始戒煙、戒酒、少接觸輻射性強(qiáng)的電子產(chǎn)品等。特別是那些深受女性喜歡的手機(jī)和平板電腦等電子產(chǎn)品，在給大家?guī)�來方便和時(shí)尚的同時(shí)，都是含有不同的輻射度的。為了寶寶和自己的健康，還是盡量遠(yuǎn)離的好。還有就是特別需要注意微波爐，微波爐含有的輻射度比電腦和手機(jī)加起來還要多得多，因此準(zhǔn)媽媽們在妊娠期最好不要使用微波爐。如果一定要使用微波爐，在微波爐工作的時(shí)候，距離一定要保持20公分以上。 (藥劑科 賈粵華)