一位阿姨愁眉苦臉地走進(jìn)口腔科,“醫(yī)生,我才四十多歲,大牙都沒了,這可怎么吃呀?”為阿姨進(jìn)行口腔檢查后,認(rèn)為上下前磨牙及磨牙都缺失,制作活動義齒在實(shí)用性、經(jīng)濟(jì)上較為合適。將義齒制定方案詳細(xì)解釋給阿姨聽,她表示接受愿意嘗試。經(jīng)過近一個月的試戴,阿姨覺得非常的滿意,高興地對我們說:“現(xiàn)在什么都能吃了!”作為一名醫(yī)生,能幫助患者解除痛苦,就是我們最大的職責(zé)!
什么是活動義齒?它的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些?應(yīng)該注意什么?下面簡單的介紹一下活動義齒:
活動義齒是利用剩余天然牙或粘膜作為支持,通過卡環(huán)固定在剩余天然牙上,同時,利用基托使義齒保持適當(dāng)?shù)奈恢眯惺咕捉拦δ,可以自行摘戴的一種修復(fù)體,缺失單個牙,多個牙,或全口牙都可采用。
適用范圍
活動義齒的適應(yīng)范圍較廣,能修復(fù)牙列和牙槽嵴任何部位的缺損,缺牙數(shù)目可以從缺失一個牙到多個甚至全口牙缺失。
優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)
活動義齒的優(yōu)點(diǎn)包括:①能保持義齒的清潔:如果義齒上面沉積的菌斑沒有被洗刷掉,這些菌斑可以進(jìn)入義齒,細(xì)菌在義齒的微小孔隙內(nèi)生長繁殖,排出細(xì)菌毒素,造成口腔粘膜發(fā)炎。另外,義齒與基牙之間易嵌塞食物而導(dǎo)致牙頸部齲壞,活動義齒可以拆卸,每天清洗很方便,可以避免炎癥的發(fā)生,減少其他牙損害。②活動義齒對基牙的損害小,固定義齒要把支持的基牙磨除大量牙體組織,而活動義齒只磨一個能支托窩或通過卡環(huán)的間隙,不要磨除很多的牙體組織,對好牙的損害小。③義齒質(zhì)量、形態(tài)、顏色可以任意選擇,人們可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)條件,選擇不同質(zhì)量的義齒,甚至可以把自己掉的牙再做上去,達(dá)到比較滿意的美觀效果。④義齒的設(shè)計靈活多樣,可維護(hù)牙列的完整性,如果愿意還可以改做固定義齒和種植牙。
活動義齒缺點(diǎn)包括:可摘義齒體積大,部件多,初戴時患者常有異物感,影響發(fā)音,甚至引起惡心,需要一段時間才適應(yīng);其咀嚼功能不如固定義齒;護(hù)理比較麻煩,需經(jīng)常取下來清洗,每晚要浸泡在專用器皿內(nèi)等。
壽命
由于活動義齒材料的特殊性,加上患者口腔環(huán)境的復(fù)雜性,活動義齒的使用期限是有限的,一般來說一副活動義齒的使用壽命大約是5-6年。這主要是由于人體的牙槽骨是處在不斷變化之中,牙槽骨不斷地吸收萎縮,從而造成假牙與牙床不密貼,影響了假牙的使用壽命。
注意事項(xiàng)
1、義齒初戴入口腔,可出現(xiàn)唾液增多、發(fā)音不清晰、固位不好、惡心。這是常有的現(xiàn)象,要經(jīng)過一段時間適應(yīng)、修改后,上述現(xiàn)象逐漸消失。
2、牙齒缺失后,因長期戴用不合適的修復(fù)體而形成下頜前伸,不易恢復(fù)正確的頜位,影響義齒的固位及咀嚼功能這時要多練習(xí)正中頜位的咬合,糾正不良的咬合習(xí)慣。
3、初戴義齒后,若有輕微疼痛和不適,應(yīng)堅持戴用一段時間。若戴著進(jìn)食疼痛明顯,取出義齒暫不戴用,及時到醫(yī)院復(fù)診。到醫(yī)院之前,最好將義齒戴用至少二小時以上,便于醫(yī)師檢查分析疼痛的原因。
4、初戴義齒開始進(jìn)餐時,軟食、少量、慢慢咀嚼,逐漸食用普食,不宜食用過硬食物。
5、要保持口腔組織及義齒清潔。每天進(jìn)食后,應(yīng)取出義齒用水沖洗干凈,以免影響口腔黏膜的健康。晚上睡覺要將義齒取出用牙刷將義齒洗干凈浸泡于冷水中,保持義齒的清潔。
保養(yǎng)方法
活動義齒即假牙。假牙和真牙一樣,是需要保養(yǎng)的。
有人以為,活動義齒的保養(yǎng)就是吃完飯后用水沖洗一下。殊不知這樣做只能沖掉表面粘附的食物殘渣,而附著在義齒上的細(xì)菌及菌斑卻無法清除,長期戴用這種義齒,對口腔組織的危害性是很大的。
活動義齒正確的清洗方法應(yīng)該是:
在每次吃飯或進(jìn)食后取下義齒,認(rèn)真沖洗,并用小的軟毛牙刷蘸著牙膏或肥皂水輕輕刷洗各個面,重點(diǎn)是牙托的內(nèi)面及與剩余牙接觸的部位。因?yàn)檫@些部位最容易殘存細(xì)菌和菌斑,對口腔組織危害最大。
刷洗后的義齒應(yīng)浸泡在清水里,睡覺時不主張戴,這樣有利于白天長時間承受義齒壓迫的口腔粘膜得到很好的休息,并使義齒上殘留的少量細(xì)菌和菌斑不易生長,減少細(xì)菌和菌斑對口腔的危害作用。為了更好地清除義齒上的食物殘渣、細(xì)菌和菌斑,還可以將刷洗后的義齒浸泡在化學(xué)藥液中,達(dá)到更好的清洗和消毒效果。
活動義齒通常是用一種特殊的塑料制作的,有一定的使用壽命,在使用了一定時間后,塑料會發(fā)生老化變形,牙面磨耗變平,從而造成義齒功能降低,或引起口腔組織病理變化。所以,一副義齒在戴用幾年后,應(yīng)重新更換。如果義齒與牙齒不密合而嵌塞食物較多,或者義齒變形損壞,應(yīng)該立即到醫(yī)院修理或重新制作,不能湊合使用。
擁有一副好的牙齒,健康微笑才能從“齒”開始! (口腔科 謝文)