臥、坐、走、跑、跳，人體的每個活動都倚賴著脊柱的支撐，挺拔的脊柱對孩子的成長發(fā)育至關(guān)重要。然而，越來越多的家長發(fā)現(xiàn)，自己的孩子“背不直”，或者“有些駝背”。平時除了提醒孩子注意坐姿之外，也無能為力。但是，很多孩子的背可能不僅僅是前后的“駝”，而是左右的“彎”！這種情況就叫做：“脊柱側(cè)彎”。
    什么是脊柱側(cè)彎？
    脊柱側(cè)彎也叫脊柱側(cè)凸，指的是脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段在冠狀面、矢狀面和水平面上的序列異常，是一種脊柱的三維畸形。
   通俗一點(diǎn)說就是，正常人的脊柱應(yīng)該是一條直線，并且軀干兩側(cè)是對稱的。如果哪一天發(fā)現(xiàn)從正面看，孩子有雙肩不等高，或者從后面看到有后背左右不平的情況，就應(yīng)懷疑是不是有脊柱側(cè)彎了。
     如果發(fā)現(xiàn)這樣的情況，家長要及時帶孩子到醫(yī)院拍攝站立位的全脊柱X線片。
    根據(jù)流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，在人群中約有1-3%的人脊柱存在不同類型的脊柱側(cè)凸畸形，有人估算過，可能1～2個班上就會出現(xiàn)1個脊柱側(cè)彎的娃娃！
    脊柱側(cè)彎的危害有這些？
    1、脊柱彎曲會影響胸廓和肺的發(fā)育，造成胸廓容積變小，肺泡數(shù)目減少，嚴(yán)重影響患者的心肺功能，甚至影響壽命。
    2、脊柱側(cè)彎導(dǎo)致“剃刀背”畸形，影響外觀，患者容易產(chǎn)生自卑心理，不喜歡和人交往，久而久之會影響心理健康。
    3、脊柱彎曲引起脊柱兩側(cè)受力不平衡，容易出現(xiàn)腰痛，少數(shù)嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)脊髓受壓，發(fā)生癱瘓。
    脊柱側(cè)彎的治療
    脊柱側(cè)彎的治療方法有這幾種：
    非手術(shù)治療包括運(yùn)動療法、電刺激、推拿、懸吊牽引、支具及美式整脊療法等。
    早期治療是脊柱側(cè)凸治療的基本原則，建議及時、適當(dāng)?shù)丶右赃\(yùn)用�？筛鶕�(jù)患者年齡、側(cè)彎嚴(yán)重程度及進(jìn)展情況來選擇適當(dāng)?shù)某C正方法。
   1、運(yùn)動療法
    運(yùn)動療法核心是加強(qiáng)凹側(cè)肌肉力量，對抗凸側(cè)肌肉拉伸力量。包括三維運(yùn)動療法、軸向脊柱減重訓(xùn)練、側(cè)移運(yùn)動、懸掛運(yùn)動、定量軀干旋轉(zhuǎn)力量訓(xùn)練、軀干穩(wěn)定性訓(xùn)練、個體功能訓(xùn)練等。
    但是部分患者初期因?yàn)榧怪鶄?cè)彎凸側(cè)的肌肉活化程度大于凹側(cè)，所以凸側(cè)肌肉會相對強(qiáng)些。
    2、姿勢訓(xùn)練
    有意識地加強(qiáng)訓(xùn)練凸側(cè)肌肉，減輕凹側(cè)肌肉所產(chǎn)生地拮抗肌收縮反應(yīng)。
    3、呼吸訓(xùn)練及電刺激治療等
    電刺激作用于脊柱凸側(cè)的有關(guān)肌肉群，使之收縮，產(chǎn)生對脊柱凸側(cè)的矯正力。
    4、是否有必要穿戴支具？
    醫(yī)生發(fā)現(xiàn)脊椎側(cè)彎程度中等（25到40度），或認(rèn)為患者病情是漸進(jìn)性的（彎曲會變得越來越嚴(yán)重），支具通常是第一線治療方案。
    支具對發(fā)育完全的骨骼沒有顯著作用，所以一般適合還未停止發(fā)育的患者使用。
    5、手術(shù)治療
    需要手術(shù)矯正的患者包括：側(cè)彎至少50°的骨骼未成熟患者，以及部分40°-50°的骨骼未成熟患者。
    側(cè)彎至少50°的骨骼成熟患者也可選擇手術(shù)矯正。腰椎側(cè)凸伴顯著軀干移位的患者可能也需要手術(shù)。
    如何識別脊柱側(cè)彎？
    脊柱側(cè)彎早期往往不容易被發(fā)現(xiàn)，有些粗心的家長發(fā)現(xiàn)孩子側(cè)彎時其實(shí)已經(jīng)非常嚴(yán)重，甚至需要到手術(shù)的程度，在這里教大家7招，早期識別孩子的脊柱側(cè)彎：
    1、走路兩條腿高低不一致
    2、一側(cè)肩膀高、一側(cè)肩膀低
   3、往前弓腰時可見背部有包鼓起
    4、往后仰時看到脊柱彎曲
    5、坐下時身體向一側(cè)傾斜
    6、兩側(cè)腰窩不對稱
    7、兩側(cè)肩胛骨不對稱
    兒童神經(jīng)與發(fā)育中心
    清遠(yuǎn)市婦幼保健院兒童神經(jīng)與發(fā)育中心是目前清遠(yuǎn)地區(qū)唯一的兒童康復(fù)中心，專業(yè)性強(qiáng)，技術(shù)全面，設(shè)備完善，接診患兒治療效果明顯。
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