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            兒科知識

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            關(guān)于兒童眼健康的常見誤區(qū)

            發(fā)布日期:2021-10-08

                誤區(qū)一:寶寶的眼睛看上去很明亮,肯定沒問題。
                0-6歲兒童中,許多影響視力的眼病從眼睛表面看是正常的,但是實(shí)際可能存在致盲性眼病。比如位置比較靠后的先天性白內(nèi)障、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、先天性青光眼和其他先天性眼底病,可能致盲,但眼外觀看都沒有異常;弱視、高度遠(yuǎn)視、散光和屈光參差等,眼外觀正常,但可能需要治療。
                誤區(qū)二:小寶寶“對眼兒”沒關(guān)系,長大就好了。
                人們常說的“對眼”,醫(yī)學(xué)上叫“內(nèi)斜視”,嬰幼兒的內(nèi)斜視有真假之分。假性內(nèi)斜視是由于寶寶鼻骨未發(fā)育完全,鼻梁寬且扁平,只是外觀看起來像內(nèi)斜視。這種假“對眼”隨著年齡的增長,外觀會逐漸改善,“對眼”自然消失。
                有的“對眼”是真的內(nèi)斜視。內(nèi)斜視是兒童常見眼病,會影響寶寶的視力發(fā)育,還會影響立體視的發(fā)育,限制長大后職業(yè)的選擇,需要盡早治療。
                家長一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有“對眼”,應(yīng)及時(shí)帶寶寶找專業(yè)的眼科醫(yī)生檢查,明確是否是真性內(nèi)斜視,不要盲目等待其自然好轉(zhuǎn),而耽誤孩子的治療。
                誤區(qū)三:孩子視力差就是近視了。
                引起兒童視力異常的原因很多,近視只是其中一種。6歲內(nèi)的兒童近視較少,而遠(yuǎn)視和散光引起的視力異常更常見。另外其他的眼病,如弱視、眼底疾病等也會影響視力。
                所以,如果發(fā)現(xiàn)孩子視力差,應(yīng)該做進(jìn)一步詳細(xì)檢查,確定了影響視力的原因,才能給予針對性的治療和用眼指導(dǎo)。比如近視了,要限制近距離用眼時(shí)間,遠(yuǎn)視引起的弱視則需要多用眼促進(jìn)恢復(fù)。
                誤區(qū)四:孩子視力不好不用擔(dān)心,長大就好了。
                若檢查發(fā)現(xiàn)孩子視力異常,家長一定要重視。6歲以前是兒童視覺發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,如果在這段時(shí)間內(nèi)孩子存在斜視、遠(yuǎn)視、近視和散光、先天性白內(nèi)障和重度上瞼下垂等眼部異常,都可以表現(xiàn)為視力差,可能會影響孩子的視覺發(fā)育,從而引起弱視,導(dǎo)致長大后即使戴眼鏡視力也不能恢復(fù)正常。所以孩子視力不好應(yīng)及時(shí)矯治,積極促進(jìn)視力發(fā)育,以免形成弱視。
                誤區(qū)五:散瞳藥對孩子的眼睛有傷害。
                醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子視力不好,就會建議散瞳驗(yàn)光檢查。由于兒童眼睛的調(diào)節(jié)力特別強(qiáng),不散瞳進(jìn)行驗(yàn)光檢查,經(jīng)常會讓正常的眼睛也表現(xiàn)為近視,或高度遠(yuǎn)視的眼睛表現(xiàn)為遠(yuǎn)視度數(shù)減低,影響驗(yàn)光的準(zhǔn)確性及治療效果。
                散瞳藥物可以放松調(diào)節(jié)力,準(zhǔn)確檢查近視、遠(yuǎn)視和散光的度數(shù),確定是否需要配鏡矯正,所以兒童散瞳驗(yàn)光是非常必要的。
                正確使用散瞳藥物對眼睛和身體都是無害的。散瞳后短時(shí)出現(xiàn)的看近不清、畏光,隨著藥物的代謝會自然恢復(fù),家長不必?fù)?dān)心,不應(yīng)拒絕散瞳散光檢查,錯過孩子的最佳矯正時(shí)期,耽誤、影響孩子的正常視覺發(fā)育。
                誤區(qū)六:孩子不要戴眼鏡,戴上就摘不下來了。
                孩子如果有近視、遠(yuǎn)視、散光等問題,經(jīng)醫(yī)生確診后可能需要戴眼鏡矯治。眼鏡的作用是幫助兒童解決眼部聚焦的缺陷,使兒童看的清晰,促進(jìn)視覺發(fā)育,緩解近視進(jìn)展,眼鏡對孩子的眼睛而言就是光學(xué)矯正。
                眼鏡能不能摘下來要根據(jù)孩子的眼病種類和程度而定,中度的遠(yuǎn)視隨著年齡增長而減輕,有可能摘下眼鏡;散光和近視一般不能摘鏡,要等到18歲左右視力發(fā)育穩(wěn)定時(shí),通過激光手術(shù)可以摘鏡。
                孩子有嚴(yán)重的屈光不正,特別是合并斜視弱視時(shí),如果家長不愿意接受孩子戴眼鏡矯治,則會延誤治療,嚴(yán)重者會影響孩子的視覺發(fā)育。
                誤區(qū)七:近視眼鏡越戴度數(shù)越高。
                兒童近視后度數(shù)往往是每年增加,家長常認(rèn)為是戴眼鏡引起的。其實(shí)這是由兒童近視本身的病變發(fā)展特征決定的。兒童近視多發(fā)病于10歲左右,且有低齡化趨勢,一般到18歲左右停止進(jìn)展,兒童近視發(fā)病年齡越小,成年后近視度數(shù)越高。
                近視進(jìn)展與年齡及用眼習(xí)慣有關(guān),科學(xué)配戴眼鏡可以減緩近視進(jìn)展速度。孩子近視了,影響到了學(xué)習(xí)和生活,就要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)散瞳驗(yàn)光,準(zhǔn)確配鏡。
                誤區(qū)八:近視都是用眼不當(dāng)造成的。
                近視分為單純性近視和病理性近視。單純性近視度數(shù)常低于600度,是遺傳或用眼習(xí)慣等因素共同影響的結(jié)果。
            病理性近視度數(shù)常超過600度,伴有眼底視網(wǎng)膜病變,主要為遺傳因素所致。遺傳因素?zé)o法改變,父母如果患有近視,應(yīng)特別關(guān)注寶寶的視力發(fā)育,堅(jiān)持帶寶寶定期做眼部檢查,以便早發(fā)現(xiàn)早治療。要幫助孩子養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,少看電子視屏類產(chǎn)品,同時(shí)也要減少長時(shí)間的讀書、寫字等近距離用眼,多戶外活動,盡可能減緩近視進(jìn)展。
                誤區(qū)九:兒童配鏡到眼鏡店驗(yàn)下光就行了。
                兒童配鏡前必須進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,6歲以下兒童第一次配鏡必須使用1%阿托品散瞳,散瞳驗(yàn)光應(yīng)當(dāng)在專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
                兒童的視力不良除了近視,還有遠(yuǎn)視、散光,有合并弱視的可能,其他眼病也可能會影響視力。因此,帶孩子到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過眼科醫(yī)生的檢查和專業(yè)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光后給出正確的配鏡處方,才可以配鏡。(健康教育科)

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