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            兒科知識

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            “蛋蛋”只有一個?太晚治后果嚴重!

            發(fā)布日期:2021-06-20

                孩子出生后,很多家長可能只會關(guān)注到孩子是否有“槍”,而不會去留意陰囊里到底有幾個“蛋蛋”。小兒外科醫(yī)生提醒,家有男娃的家長們,一定要注意摸一摸兒子的褲襠里到底有幾個“蛋”,位置是否正確,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶陰囊內(nèi)不見睪丸,應(yīng)盡早看醫(yī)生!
                什么是隱睪?
                隱睪也稱睪丸未降或睪丸下降不全,指睪丸未能按正常的發(fā)育過程下降至陰囊。寶寶出生后剛發(fā)現(xiàn)的隱睪仍有可能自行下降,但6個月后下降的機會明顯減少。
                什么原因?qū)е码[睪?
                隱睪的病因目前還不完全清楚。已有研究表明與內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素和影響睪丸下降的物理機械因素有關(guān)。
                隱睪會有什么表現(xiàn)?
                一側(cè)或雙側(cè)陰囊扁平、發(fā)育差、不對稱,甚至無明顯陰囊。觸摸一側(cè)或雙側(cè)陰囊空虛,未能觸及睪丸。
                家人應(yīng)該帶寶寶找正規(guī)醫(yī)院的小兒泌尿外科醫(yī)師就診,醫(yī)生會檢查外生殖器發(fā)育情況,雙側(cè)陰囊及睪丸的發(fā)育情況,睪丸的位置。并且常規(guī)做彩超檢查,部分患兒還可能需要做性激素檢查、CT或MRI檢查。
                隱睪的治療時間和治療方式?
                隱睪治療時間為半歲至1歲半,半歲以前發(fā)現(xiàn)的觀察至滿半歲,此時部分寶寶可進行激素治療并繼續(xù)觀察至滿1歲。如果半歲前發(fā)現(xiàn)但不適合激素治療或激素治療失敗的寶寶,以及1歲后發(fā)現(xiàn)的寶寶需手術(shù)治療,手術(shù)最好在1歲半前完成。如果是1歲半以后才發(fā)現(xiàn)的,那就要及時手術(shù)治療了?傊[睪的治療不管采用何種方式,都要在1歲半前完成。
                什么情況可使用激素?使用激素的副作用是什么?
                對于單側(cè)游走性睪丸,就是可牽引至陰囊但不能停留于陰囊的睪丸可以嘗試激素治療。對于單側(cè)高位隱睪、雙側(cè)隱睪患兒也可行行激素治療,主要是為了降低以的手術(shù)的難度。激素治療有一定副作用,如陰莖增大、睪丸脹痛,如果劑量使用不當,或較長期使用,可導致骨骼骺早期愈合。
                隱睪與生育能力有無關(guān)系?
                隱睪如不及時治療會導致不育,另外發(fā)生睪丸癌的機會較正常增高4-5倍。雙側(cè)隱睪的男性大多不育。但如果在治療時發(fā)現(xiàn)睪丸本身的發(fā)育就較正常差,即使及時完成了手術(shù),生育能力亦可能受到不同程度影響。
                專家提醒:隱睪診斷明確后應(yīng)盡早治療。1歲以內(nèi)部分患兒可用激素治療,不適合用激素治療和激素治療無效或就診時年齡超過1歲患兒應(yīng)行睪丸固定手術(shù)。

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