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            婦科常識(shí)

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            滿臉痘痘、月經(jīng)不調(diào)、體毛旺盛?你可能患上多囊卵巢綜合征!

            發(fā)布日期:2019-12-31

                生活中有這樣的一群女性:青春期時(shí)滿臉痘痘,三五個(gè)月也不消失;月經(jīng)時(shí)來(lái)時(shí)不來(lái);到了育齡期,大姨媽還是少有光顧,可現(xiàn)在想要當(dāng)媽媽了,當(dāng)不了孕媽反而身材迅速走樣……到醫(yī)院檢查,在婦科醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)和完成一些必要檢查后,診斷結(jié)果為多囊卵巢綜合征。
                您知道什么是“多囊卵巢綜合征”嗎?下面,小編就和大家科普一下。
                多囊卵巢綜合征
                多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome,PCOS),是以長(zhǎng)期無(wú)排卵、稀發(fā)排卵、高雄激素血癥和胰島素抵抗為特征的內(nèi)分泌疾病,也是生育期婦女月經(jīng)紊亂最常見的原因。PCOS患者長(zhǎng)期面臨著高雄激素血癥、排卵功能障礙、胰島素抵抗等問(wèn)題,由此引發(fā)一系列生理和心理問(wèn)題,包括痤瘡/多毛、肥胖、抑郁、心血管疾病、2型糖尿病、不良妊娠結(jié)局,甚至是子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
                怎么判斷自己可能患有多囊卵巢綜合征?
                如果具有以下情況中的一種或幾種就要小心了,建議盡快去尋求醫(yī)生的幫助:
                月經(jīng)紊亂:正常的月經(jīng)周期平均約28天,提前或延后3日左右屬正常范圍。如出現(xiàn)穩(wěn)定的40+天的月經(jīng)周期,或月經(jīng)延期,經(jīng)常2-3個(gè)月來(lái)一次月經(jīng),建議到醫(yī)院就診檢查。
                體毛旺盛、痘痘瘋長(zhǎng)、脫發(fā)和某些男性化表現(xiàn):如果出現(xiàn)了“小胡子”、皮膚粗糙、面部出油、痘痘頑固、頭頂部脫發(fā)或是男性化的表現(xiàn)時(shí),需要特別注意了,可能是體內(nèi)雄性激素過(guò)多導(dǎo)致的外在表現(xiàn)。
                肥胖:30-60%的PCOS患者存在超重或肥胖的情況,同時(shí)肥胖也會(huì)導(dǎo)致多囊的患病風(fēng)險(xiǎn)增加。
                不孕:多囊卵巢綜合征會(huì)導(dǎo)致患者的受孕成功率降低,即便懷孕,流產(chǎn)率也會(huì)增加。
                遺傳傾向:多囊卵巢綜合征具有遺傳傾向,如果母親或姐妹月經(jīng)不規(guī)律要小心啦!而且,多囊卵巢綜合征一般都會(huì)伴隨胰島素抵抗,如果一級(jí)親屬中有患糖尿病者,也要注意定期檢查卵巢狀況。
                多囊卵巢綜合征會(huì)帶來(lái)什么危害?
                1、PCOS往往為II型排卵障礙,導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。沒(méi)有排卵就沒(méi)有孕激素的產(chǎn)生,子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期在單一雌激素的作用下,沒(méi)有孕激素來(lái)拮抗,就容易發(fā)生子宮內(nèi)膜病變,所以PCOS的患者子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率是正常人的2.7倍。
                2、PCOS患者容易患代謝性疾病及心血管疾患,所以這些患者會(huì)比同齡人過(guò)早患高血壓、高血脂、糖尿病等疾病。而且PCOS是一個(gè)進(jìn)展性的疾病,如果控制不好,或不及時(shí)處理,病情會(huì)逐漸加重。所以我們要積極治療,必要時(shí)多學(xué)科共同給予治療,從而降低其危害。
                醫(yī)生是如何確診多囊卵巢綜合征的?
                醫(yī)生確診多囊卵巢綜合征主要依靠判定不規(guī)律月經(jīng)周期、判定臨床高雄激素血癥和超聲檢查,再結(jié)合上述的一些臨床表現(xiàn),排除其他可能引起高雄激素或排卵異常的疾病,從而診斷是否真的患有多囊卵巢綜合征。
                如何治療多囊卵巢綜合征?
                醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡、病情等來(lái)制定個(gè)體化的治療方案:針對(duì)青春期女孩,或暫時(shí)無(wú)生育要求的女性,月經(jīng)不調(diào)可先以調(diào)節(jié)月經(jīng)、減輕癥狀為主;針對(duì)生育期不孕的女性,則以促進(jìn)生育為主。具體治療方案為:
                1、調(diào)整月經(jīng)周期
                月經(jīng)不規(guī)律調(diào)整月經(jīng)周期,對(duì)于不按時(shí)來(lái)月經(jīng)者,周期性孕激素撤退,或者低劑量短效口服避孕藥治療,這樣還可以預(yù)防子宮內(nèi)膜增生和子宮內(nèi)膜息肉。
                2、緩解高雄激素癥狀
                有中重度痤瘡或體毛過(guò)多、要求治療的患者可到皮膚科就診,也可在婦產(chǎn)科進(jìn)行初步的抗雄激素治療,常用的藥物為短效口服避孕藥。
                3、提高胰島素敏感性
                調(diào)整生活方式,減體重治療。
                4、促進(jìn)生育
                在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用促進(jìn)排卵的藥物,經(jīng)藥物治療后仍有受孕困難的患者,可考慮輔助生殖助孕治療。

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