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            婦科常識

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            流產(chǎn)后,她們需要專業(yè)的關愛

            發(fā)布日期:2013-12-17

                流產(chǎn)后關愛即Post-AbortionCare,簡稱PAC。它是一種標準化的醫(yī)療服務流程,通過一對一咨詢和集體宣教,向前來接受流產(chǎn)手術的女性宣傳避孕知識,即落實有效的避孕方法,避免重復人工流產(chǎn)的發(fā)生,保護女性生殖健康。

                我國每年有800-1000萬次人工流產(chǎn),在北京、上海等地大城市重復流產(chǎn)率高達50%,人工流產(chǎn)已經(jīng)成為影響我國廣大女性生殖健康和生活質(zhì)量的社會問題。重復流產(chǎn)對女性遠期生育能力和今后妊娠結局都會造成重大影響,人工流產(chǎn)次數(shù)越多,流產(chǎn)并發(fā)癥和后遺癥發(fā)生率越高。1年內(nèi)尤其是6個月內(nèi)的重復人工流產(chǎn)的危害最大,稱為“高危流產(chǎn)”。人工流產(chǎn)可能導致的近期并發(fā)癥包括子宮穿孔、出血、感染、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等;遠期可能導致繼發(fā)不孕、胎盤異常、習慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒死亡等。

                導致重復流產(chǎn)率較高的主要原因是無痛人流的開展使年輕育齡人群避孕意識淡漠,缺乏科學避孕知識或?qū)Ρ茉蟹椒私獠蛔,甚至存在誤解,其獲取相關知識的渠道不當,多數(shù)為非專業(yè)渠道;其次是目前的避孕服務主要是針對已婚育齡婦女,而對于包括青少年在內(nèi)的未婚人群,其避孕需求沒有得到關注,也未接受避孕服務。最重要的原因是,目前我國的醫(yī)療機構尚未全面開展規(guī)范化的流產(chǎn)后計劃生育服務,導致女性在做完人工流產(chǎn)后依然存在再次意外妊娠的高風險。

                因此,中華醫(yī)學會計劃生育分會于2011年4月發(fā)了我國首部《流產(chǎn)后計劃生育服務指南》,為我國廣泛開展流產(chǎn)后關愛提供了規(guī)范化標準和參照基礎。PAC的核心成分包括流產(chǎn)并發(fā)癥的醫(yī)療服務、流產(chǎn)后計劃生育服務(PAFPS)、流產(chǎn)后咨詢服務、流產(chǎn)后社區(qū)服務以及流產(chǎn)后生殖健康綜合服務。通過開展PAC活動,使人工流產(chǎn)的婦女知情選擇一種適合自己的避孕方法;獲取所選用的或過渡時期適合于自己使用的避孕藥具,以保證能夠立即落實避孕措施;有理解并能堅持使用所選用的避孕方法的信心和決心。

                日前,我院已導入流產(chǎn)后關愛PAC服務流程,并向中國婦女發(fā)展基金會、中華醫(yī)學會計劃生育學分會提交了“流產(chǎn)后關愛(PAC)優(yōu)質(zhì)服務醫(yī)院”申請,希望以此幫助接受人工流產(chǎn)手術的女性術后身心恢復,向她們宣傳避孕知識、落實有效的避孕方法,防止多次非意愿妊娠的發(fā)生,保障女性生殖健康。

             
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