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            產(chǎn)科知識

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            50%孕婦不要“無痛分娩”,到底為什么?

            發(fā)布日期:2019-06-06

                分娩鎮(zhèn)痛有提高產(chǎn)婦分娩的舒適度、減輕分娩的痛苦、保障母嬰安全、減少產(chǎn)后抑郁的發(fā)生等好處。但是,在我院生產(chǎn)的孕媽媽,有50%沒有選擇“無痛分娩”,這是為什么呢?莫慌!你所擔憂的,產(chǎn)科醫(yī)生一一為你解答!
                問題1:我怕對大人和小孩都不好。
                答:看來技術(shù)雖然好,但偏見真不少!一項新技術(shù)的誕生,安全因素永遠是放在第一位的。分娩鎮(zhèn)痛所用藥物一般為剖宮產(chǎn)所用麻醉藥物劑量的1/5-1/10,正確的給藥方法,合適的給藥劑量,對母親是沒有影響的。
            藥直接注入椎管內(nèi),而不是通過靜脈,藥量到母親體循環(huán)以后,通過胎盤的藥物微乎其微,所以對胎兒也無不良影響。

                問題2:我怕萬一打了鎮(zhèn)痛,順產(chǎn)不了,還是需要剖宮產(chǎn)。
                答:順產(chǎn)和很多因素有關(guān),不是用了分娩鎮(zhèn)痛,就一定能順產(chǎn)。產(chǎn)科醫(yī)生會對胎兒和宮縮進行嚴密監(jiān)測,判斷產(chǎn)程進展。在此過程中,如果產(chǎn)程停滯、宮內(nèi)感染、胎兒窘迫等情況,需要進行剖宮手術(shù),也非常方便,直接通過后背導管注射局部麻藥就可以完成麻醉,進而快速手術(shù)。
                最終,是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),須由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)產(chǎn)程進展來決定。

                問題3:我怕影響產(chǎn)程進展。
                答:分娩鎮(zhèn)痛對宮縮基本無影響。對于不規(guī)律宮縮,分娩鎮(zhèn)痛打斷了劇烈產(chǎn)痛導致的惡性循環(huán),可以調(diào)整宮縮,使宮縮變的有規(guī)律。同時為孕婦爭取到了休息時間,利于宮口迅速開大,促進產(chǎn)程進展。

                問題4:我怕導致該用力生小孩的時候卻沒有力氣。
                答:分娩鎮(zhèn)痛是通過正確用藥,阻斷分娩時的痛覺神經(jīng)的傳遞,從而達到避免或減輕分娩痛苦的目的,只是阻斷感覺,不是阻斷運動。
                產(chǎn)婦生產(chǎn)時,按照助產(chǎn)士指令,調(diào)整胎位,到宮口快開全,宮縮時會有“憋脹”感,宮口開全后助產(chǎn)士指導用力,不會影響生產(chǎn)用力的。

                問題5:我怕導致產(chǎn)后腰疼。
                答:產(chǎn)后腰疼和麻醉是沒有關(guān)系的。孕媽媽們因為懷孕期間激素水平升高、孕期腰部韌帶松弛、腹部增大后重心后移、產(chǎn)后休息欠佳等多種因素,這和無痛分娩是沒有關(guān)系的。孕期做好補鈣,做孕婦瑜伽,產(chǎn)后參加康復活動,可有效緩解腰痛。
                因此,產(chǎn)后腰疼的這個鍋再也不要背在麻醉科醫(yī)生身上啦!

                問題6:我怕婆婆和媽媽不同意。
                答:有些孕婦想無痛分娩,但老一輩認為,女人生孩子,就是要忍痛的,誰不是這么過來的?
                不要以為痛忍忍就過去了,嚴重的疼痛會使產(chǎn)婦非常疲勞,減少胎盤血流和胎兒氧供,可能造成胎兒酸中毒,也會造成母親高血壓危象、宮縮乏力,增加焦慮和抑郁的發(fā)生幾率。

                問題7:我怕會花很多錢。
                答:分娩鎮(zhèn)痛所需費用在1500元左右,根據(jù)鎮(zhèn)痛時長計算費用,現(xiàn)已納入醫(yī)保報銷范圍,一般家庭均能承擔起該費用。

                您可能還有這些問題——
                所有人都可以選擇分娩鎮(zhèn)痛嗎?
                在醫(yī)學問題上,所有操作均有禁忌癥,以下情況不適宜進行分娩鎮(zhèn)痛:
                1.產(chǎn)婦或者其家屬拒絕;
                2.經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估不能進行陰道分娩者;
                3.產(chǎn)婦有出血性疾。ㄈ缪巡。“鍦p少癥);
                4.脊柱畸形、外傷、椎管內(nèi)腫瘤;
                5.顱內(nèi)高壓、穿刺部位或全身性感染;
                6.急性心力衰竭、嚴重冠心病和重度貧血;
                7.過度肥胖、穿刺點標志不清者。

                什么時候提出分娩鎮(zhèn)痛申請?
                一入院,即可向醫(yī)護人員提出分娩鎮(zhèn)痛的要求。
                產(chǎn)程的任何時刻都可以提出分娩鎮(zhèn)痛的要求。

                分娩鎮(zhèn)痛什么時候可以進行?
                分娩鎮(zhèn)痛在孕婦宮口開大2cm后,由孕婦及其家屬提出無痛分娩要求,經(jīng)過產(chǎn)科醫(yī)生及麻醉科醫(yī)生評估合格后均可進行分娩鎮(zhèn)痛,持續(xù)到宮口開全時均有麻藥不間斷泵入,可減輕大概80%疼痛感覺,讓孕婦輕松舒服生孩子,分娩鎮(zhèn)痛也可以明顯緩解會陰傷口縫合疼痛感,讓無痛貫穿在整個分娩過程。
               無痛分娩是一項醫(yī)療技術(shù),也是一種人文關(guān)懷。選擇無痛分娩,
                讓寶媽比較舒適、愉快地度過產(chǎn)程!(尤海英 侯潔瑜)

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