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            產(chǎn)科知識(shí)

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            哺乳期媽媽生病了,如何安全用藥?

            發(fā)布日期:2016-11-16

                在母乳喂養(yǎng)中,媽媽們會(huì)遇到各種各樣的問題和困惑,而哺乳期用藥一直是媽媽們關(guān)心的話題,怕吃錯(cuò)藥傷害到寶寶,但不吃藥病又不會(huì)好,真的很糾結(jié)。哺乳期媽媽到底該怎樣安全用藥,既可控制病情,又不影響哺乳呢?
                哺乳期媽媽用藥小貼士
                1、不可自己隨意亂服藥 
                任何藥物的應(yīng)用,均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,切勿自行購買服用。看病時(shí)應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生說明自己正在喂奶,在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)合理使用藥物。
                2、應(yīng)給予最低的有效量
                乳汁中藥物濃度和服藥劑量有關(guān),所以用藥給予最低的有效量,這樣盡可能降低乳汁中的藥物濃度,以減少對(duì)寶寶的影響。
                3、服藥后調(diào)整哺乳時(shí)間
                如果哺乳期需要用藥,而且是一種比較安全的藥,應(yīng)在哺乳后立刻服藥,并盡可能推遲下次哺乳時(shí)間(最好間隔4小時(shí)),以最大程度地減少嬰兒吸入的藥量。如果必須使用某種藥物進(jìn)行治療,而此種藥物對(duì)嬰兒的危害不可避免時(shí),可考慮暫時(shí)采用人工喂養(yǎng)。
                4、哺乳期媽媽禁用的藥物
                (1)紅霉素 從乳汁中排泄量較大,靜脈滴注時(shí)乳汁濃度較血清濃度高4-5倍,從而可對(duì)嬰兒肝臟產(chǎn)生損害。
                (2)四環(huán)素 乳汁濃度平均為血清濃度的70%,哺乳期媽媽使用可導(dǎo)致嬰兒永久性牙齒變黃。
                (3)氯霉素 乳汁中濃度接近于血清濃度的50%,可導(dǎo)致嬰兒的骨髓抑制,嬰兒的血紅蛋白減少,呈貧血狀態(tài),嚴(yán)重的可轉(zhuǎn)變?yōu)樵偕系K性貧血。
                (4)安定 嬰幼兒對(duì)此類藥物特別敏感,加之這類藥物在嬰幼兒、早產(chǎn)兒體內(nèi)排泄慢可對(duì)嬰兒造成嚴(yán)重不良影響,如可出現(xiàn)呼吸抑制,或表現(xiàn)為體溫過低及進(jìn)食不佳等癥狀。
                (5)西咪替丁 藥物可在乳汁中濃縮,導(dǎo)致嬰兒胃酸降低,抑制藥物代謝,引起中樞興奮。乳兒常表現(xiàn)出躁動(dòng)不安、不易入睡等癥狀。
                (6)甲硝唑 可使新生兒出現(xiàn)厭食、嘔吐現(xiàn)象。
                (7)磺胺類藥 從乳汁排泄的藥量可以使6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD)缺乏的嬰兒發(fā)生溶血性貧血,或者藥物從血漿蛋白中置換膽紅素而致新生兒黃疸。
                (8)喹喏酮類抗生素藥物 如氟哌酸、諾氟沙星、氧氟沙星等,可影響新生兒骨發(fā)育。
                (9)氨基糖苷類抗生素 如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素可損傷聽神經(jīng)和腎臟,引起聽力障礙和腎臟功能損害。
                (10)抗甲狀腺藥物,藥物易進(jìn)入乳汁,可造成新生兒甲狀腺功能低下,影響智力發(fā)育。如甲疏基咪唑(他巴唑) ,抑制嬰兒的甲狀腺功能。
                (11)碘及碘化合物 碘主動(dòng)排泄于乳汁中,可致哺育嬰兒甲狀腺功能低下和甲狀腺腫。
                (12)抗腫瘤藥物,如環(huán)磷酰胺、阿霉素、氨苯喋啶等,可抑制骨髓造血,并有致癌作用。
                哺乳期媽媽,生病了也不用再糾結(jié)了,千萬不要忌諱用藥,注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確、安全地用藥。當(dāng)然,用藥只是不得已最后一招,切記防病才是最重要。各位媽媽一定要多關(guān)注身體健康,好好休息,注意保暖,飲食均衡,作息有規(guī)律,才能養(yǎng)育一個(gè)身體棒棒的寶寶。(藥劑科 陳瀚惠)

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