“哇哇……”隨著一陣嬰兒的啼哭,28歲的張妮女士在我院成功誕下一名體重11.6斤的男嬰,這個(gè)才出生嬰兒,看上去個(gè)頭就不小,比滿月的嬰兒還要大一圈,跟四五個(gè)月的寶寶差不多,圓圓的臉蛋和小手都是胖嘟嘟的,膚質(zhì)圓潤(rùn)光滑。頭發(fā)又長(zhǎng)又黑,兩條小胳膊肉鼓鼓的很有力。其父親及奶奶樂(lè)得合不攏嘴,在場(chǎng)的醫(yī)生護(hù)士也都嘖嘖稱奇。

   該產(chǎn)婦產(chǎn)前無(wú)規(guī)范產(chǎn)檢,入院后根據(jù)宮高、腹圍及入院B超,考慮巨大胎,體重約10斤以上,建議行剖宮產(chǎn),產(chǎn)婦及家人同意。為了這個(gè)超大兒順利生產(chǎn),科室做了充分的準(zhǔn)備,剖腹產(chǎn)很成功。胎兒出生后指尖監(jiān)測(cè)血糖1.2mmo/l,予喂糖水及早開奶處理后血糖監(jiān)測(cè)2.9mol/l,情況穩(wěn)定,小家伙食量很大,出生當(dāng)天每2小時(shí)吃奶40-50ml,是一般的新生兒兩倍。經(jīng)過(guò)檢查,小家伙各項(xiàng)身體健康指標(biāo)都顯示正常,產(chǎn)婦情況也很穩(wěn)定。目前母子倆都留在醫(yī)院接受進(jìn)一步觀察。

   該產(chǎn)婦入院后曾確診為妊娠期糖尿病,其巨大兒為其母血糖高引起的。醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,標(biāo)準(zhǔn)胎兒體重在3250克至3500克為理想,超過(guò)4000克即為巨大兒,4500克以上則為超巨大兒。巨大兒通常會(huì)給母嬰健康帶來(lái)不良影響,比如產(chǎn)婦生產(chǎn)后容易引起產(chǎn)后出血,而產(chǎn)后嬰兒易發(fā)生低血糖等癥狀,且多數(shù)巨大兒都是通過(guò)剖腹產(chǎn)出生的,不能自然分娩的胎兒,無(wú)法在生育過(guò)程中經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的分娩、擠壓,不利于將來(lái)的智力發(fā)育。另外,巨大兒長(zhǎng)大后,患高血壓、心臟病的幾率要高。在上個(gè)世紀(jì)80年代,巨大兒發(fā)生率僅為3%左右,而近年來(lái)隨著經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,物質(zhì)生活水平越來(lái)越高,新生兒的出生平均體重開始增加,巨大兒的發(fā)生率也不斷上升,到本世紀(jì)初已達(dá)到7%8%,特別是東部沿海地區(qū)已達(dá)到10%,個(gè)別醫(yī)院竟達(dá)到12.5%。而這種現(xiàn)象主要與遺傳及孕婦飲食不均衡有關(guān)。建議孕婦在懷孕期間應(yīng)保持營(yíng)養(yǎng)的均衡,多吃新鮮蔬菜水果,少吃含碳水化合物、含糖量很高的食品、高鹽及刺激性食物,“像地瓜就屬于含糖分高的碳水化合物,如果產(chǎn)檢時(shí)知道胎兒偏大,就要少吃了”。在妊娠期間,孕婦應(yīng)適當(dāng)參加活動(dòng)。同時(shí),孕婦要定期產(chǎn)檢,如果發(fā)現(xiàn)胎兒確實(shí)比較大或有妊娠期糖尿病,應(yīng)該去醫(yī)院做一次糖耐量試驗(yàn)檢查,以排除隱性糖尿病。(產(chǎn)科 俞文玲)